静冈县立静冈癌症中心

  • 作者:携康长荣
  • 时间:06/16/2017
  • 来源:携康长荣

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  县立静冈肿瘤中心于2013年4月1日获厚生劳动省批准为提供尖端医疗的“特定机能医院”,目前在日本国内施行质子线治疗的8个设施中,大学医学部附属医院(筑波大学)与全国中央组织(国立癌症研究中心)除外,是首个获厚生劳动省批准的设施。

  特定机能医院是厚生劳动大臣从具备1提供尖端医疗2开发尖端医疗技术3提供实习尖端医疗机会的能力的医院中特批的医院群。该中心自2002年开院以来10年,长期以来为患者提供以“认真考虑患者意见”为基本理念的最尖端肿瘤治疗,并在推进肿瘤专业医疗多工种人才培养等的同时,也发挥着扶植推进富士山麓尖端健康产业积累项目的当地医疗产业。

  该中心的质子线治疗开始于该院开始运营的第二个年头2003年,并于2005年1月1日被批准为高度先进医疗(现更名为“先进医疗”)。之后,医学物理师所属的该中心研究所质子线治疗研究部在负担部分高度医疗的同时,还与设备厂商共同研究照射技术以及治疗技术等,在该中心被批准为特定机能医院时,他们很自信地称是他们努力的结果。

  运营、运用组织与体制

  该中心开设质子线治疗设施的构想是建设静冈县东部新型肿瘤中心,且这是大家讨论的结果,在将该中心定位于静冈县肿瘤中心质子线治疗事业的基础上,县政府负责主要的运营事务。

  静冈县肿瘤中心医院、研究所的质子线治疗实施体制的员工是由2名质子线治疗科隶属医师、6名诊疗放射线技师、2名医学物理师、5名放射线治疗科专职放射线治疗医师、放射线治疗部门的护士构成。关于质子线设备的运转与保养,是由该中心职员和4名专职业务委托技师共同完成。另外,质子线治疗的相关事务是由该中心事务部门(管理科设施管理班、医务科等)负责。

  隶属于疾病管理中心的一部门“万能商谈室”以及医疗协助室会针对来自外界的有关质子线治疗的咨询与诊疗商谈,迅速作出回答以及提供信息,并作为患者家人第二方意见诊疗窗口,发挥了超出单纯电话客户的功能,对质子线治疗事业做出了很大贡献。咨询者多的情况下,此“万能商谈室”1天可处理几十件咨询事件,质子线治疗科提供包含质子线治疗适应症等基本信息的诊疗指南,并尽力回答咨询者提出的问题以及疑问。“万能商谈室”工作人员与质子线治疗科医师共同推进业务的改善,使患者能够于合适的时机在该院接受治疗,并对预防延误质子线非适合者接受其他治疗等不利因素起到很大作用。

  

 

  医院特色:

  该中心从2003年10月起开始利用最新装置实施质子线治疗。日本全国共有6所附属于综合医院的质子线治疗设施,该院设施的特点是在肿瘤中心内设有质子线治疗装置,因此在所有肿瘤的诊疗中均可施行质子线治疗。并于2006年1月1日获得先进医疗的批准,截止至2013年3月为止,共治疗肿瘤患者1400人。

  判断是否适合质子线治疗,是由包含质子治疗科在内的多个诊疗科共同参与的会诊,判断质子治疗是否适合患者。无论是其他医疗机构介绍来的患者,还是该院诊疗科委托的患者都会经过上述会诊。

  因具有良好的剂量分布,质子线治疗可在减轻副作用及后遗症的同时实现根治的目标。另外,质子线治疗是以放射线治疗学为基础,需要在理解带电粒子特点的前提下制定治疗计划。通过在质子中心的实习、参与对质子治疗患者的诊疗和多个诊疗科的会诊,可积累从质子线治疗计划的制定到施行全过程的经验。

  该中心有医学物理师2名(所属于研究所和质子线治疗研究部)、诊疗放射线技师6名,与其他工作人员共同进行质子线治疗的临床研究以及新技术的研发。由于国内新型质子线治疗设施的增加,需大力培养兼具放射线治疗与质子线治疗经验的放射线肿瘤医师以及质子线治疗相关工种的人才,中心完全可以满足这些要求。
 

  当得知本人或家人罹患肿瘤时,恐怕每个人最先想到的就是找到一家疗效最好的医院吧。

  这时,选择医院的标准就是实际的“治疗成绩”。根据急救医院治疗成绩的排名网站——医院信息局统计,静冈县立静冈癌症中心的胃癌治疗成绩力压日本癌症治疗的权威——东京国立癌肿瘤研究中心和有明癌研医院,位居全国急救医院的第一位。那么,静冈癌症中心究竟为何能占据榜单的“第一名”呢?

  负责此次调查的公司是运营《医院信息局》网站的医疗信息调查公司——Care Review,他们也进行医疗机关的患者满意度调查。这个网站将全国医院按照不同疾病分类,对患者人数进行了排名。

  本次调查的基础数据是,引入DPC(诊断群体分类综合评估)的医疗费支付制度的医疗机关向国家提交的诊治成绩。目前,多数有实力的医院都引入了DPC,该网站的数据被认为“有助患者站在更广泛的角度上选择医院”。在这里,我们主要关注的是胃癌的诊疗成绩。

  根据该网站的排名,从2011年4月到2012年3月的一年期间,静冈县立静冈癌症中心在胃癌治疗成绩榜单上位居第一,出院患者达1345人。第二名是有明癌研医院(1143人),第三是国立癌症研究中心中央医院(1075人),静冈县立静冈癌症中心力压日本这些处于中心权威地位的肿瘤医院,位居榜单首位。

  “静冈癌症中心是02年新开设的肿瘤专科医院。在开设这家医院以前,与聚集了大学医院和全国知名民间医院的静冈县西部相比,县东部的医疗服务体制较为薄弱。类似于肿瘤这样的重病大病,患者乘坐新干线去东京看病也并不新鲜”。(医疗记者堀口)

  在静冈县东部落成的该治疗中心是县内唯一一家拥有质子线治疗设备,并具有较高肿瘤治疗水平的专门医院,媒体对此也做了广泛报道。

  “我院开办以来的宗旨是‘最好的癌症治疗效果’。通过采用包括内视镜诊断、治疗、腹腔镜、机器人手术在内的外科手术、药物疗法以及缓和治疗的多学科专业小组治疗,我可以很自信地说,我院能够提供成熟、高品质的癌症医疗。”(中心院长玉井直)

  这次排名有个特点,就是占据前列的大学医院很少。从第一名到第四名均是肿瘤治疗的专门专项医院。

  “大学医院同时担负着医疗机关与教育机关的功能,所以对于肿瘤以外的疾病也不得不投入相应的精力。通过上网了解到此事的患者,据说已经开始从大学医院转到专门医院接受治疗。”((医疗记者堀口))

  对于罹患糖尿病或高血压等基础疾病的患者,在拥有综合竞争力的大学医院或市民医院就诊或许会有些优势,但对于癌症治疗这个专项领域,专门医院则更易于针对患者的个别情况实施相应的治疗。

  此次排名的基准数据是接受胃癌治疗且已出院的患者数量,而非单纯的手术件数。若是早期胃癌,可实施内视镜下的切除手术,对于进展期的胃癌,也可选择腹腔镜手术等对人体侵袭较小的疗法。另外,根据病情,有时外科和内科的主治医生会换人,对于内科和外科都有优秀的治疗成绩,并且各科医生配合默契的医院,也有助于提高综合治疗成绩。

  副院长小野裕之分析道,“我院不仅努力达到外科医生和肿瘤内科医生的人才完善,对于消除治疗产生的痛苦的支持疗法,以及消除癌痛的缓和治疗的研究也投入了很大精力。我认为,优秀、充满热情的医生们提供的最新最周到的医疗服务环境,才是我们获得好评的原因”。

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