鼻咽癌之治疗方法

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  • 时间:02/25/2016
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  对于癌症治疗,不同专长的医生常常共同合作,一起制定患者的整体治疗计划,通常包括不同类型的治疗方案。这叫做多学科团队。这个团队可能会包括肿瘤内科医生、(擅长于用药物治疗癌症的医生)、放射肿瘤医师(擅长于用放射疗法治疗癌症的医生)、外科医生、耳鼻喉科专家(耳、鼻和喉医生)、上颌面口腔修复专家(在头颈部进行恢复手术的专家)、牙医、理疗学家、语言病理学家、精神健康专家、护士、营养师和社会工作人员。

  很多鼻咽癌都能被治愈,尤其是在及早发现的情况下。鼻咽癌治疗选择和建议取决于不同的因素,其中包括癌症类型和分期、可能的副作用、以及患者的喜好和整体健康状况。

  鼻咽癌的主要治疗方法是放射治疗,它通常联合化疗一起进行。这种方法可以叫做同步放化疗。对鼻咽癌行手术治疗偶尔会被采用,其目的主要是摘除放化疗后的淋巴结或者治疗鼻咽癌复发(第一次治疗后复发)。你的治疗计划也可以包括对症状和副作用的治疗,也是癌症治疗的重要的一部分。

  尽管治疗癌症是首要目标,但保护周围器官和组织的功能也是很重要的。当医生制定治疗计划时,会考虑考虑到一个人的生活质量,包括一个人的感受、形象、言语、饮食和呼吸。

  放射治疗

  放射治疗是采用高能X线或其它粒子来摧毁肿瘤细胞。擅长于癌症放射疗法的医生叫做放射肿瘤医师。一个放疗计划通常包括在以固定期间内,所进行治疗的次数。

  用于治疗鼻咽癌最常见的放疗类型叫做外部束线放射治疗,它从体外机器对准肿瘤照射。外部放射治疗方法叫做调强适型放射治疗(IMRT)可以照射更有效的放射剂量,同时降低对健康细胞的损伤和导致更小的副作用。

  另一类外部束线放射治疗叫做质子治疗,其使用质子而不是X线。质子能以其高能量摧毁癌细胞。质子治疗可以被用来作为一些颅底肿瘤治疗方案的一部分,进一步限制对周围结构的放射剂量,例如眼部的视神经和脑干。质子治疗也可以是紧邻中枢神经系统(包括脑部和脊柱)的晚期鼻咽癌的治疗选择。

  立体定向放射治疗采用叫做伽马刀的机器向肿瘤精确实施放射治疗。这种放疗能被用于治疗侵入颅底的肿瘤或在颅底或颅骨再次生长的肿瘤。

  当放射治疗采用头架进行时,它叫做介入放射治疗或者短程疗法。鼻咽癌的介入放射治疗需要手术植入病灶内或附近包含反射物质的小靶丸和棒条体。当患者在医院时,头架将固定若干日。这种治疗方法最常用于首次治疗后复发的鼻咽癌。它也可以用于治疗原发癌。

  在开始头颈部癌症放射治疗之前,人们应该接受在治疗头颈部癌症方面拥有丰富经验的牙医的彻底检查。由于放射治疗能导致牙齿脱落,和需要摘除损坏的牙齿。通常情况下,开始治疗前接受牙医的正常治疗能够阻止牙齿脱落。鼻咽癌放射治疗后,应继续牙齿治疗以防止牙齿后续问题。人们可以接受氟化物治疗,防止蛀牙。请阅读更多有关牙齿和口腔健康的文章。

  头颈部放射治疗的其它副作用包括治疗区域的红肿或皮肤刺激,口干或由于唾液腺损伤而唾液增多、骨疼、恶心、疲惫、口疼、和/或喉咙疼。此外,由于人们的味觉改变,也会出现下咽困难和无食欲、由于中耳积液,和由于放射治疗对耳道的副作用,风干耳屎堆积导致失听。放射治疗也可以造成位于颈部的甲状腺功能降低。这使得人们感到疲惫和邋遢以及体重增加。因此,每个接受放射治疗的人们都应该定期检查甲状腺。

  有很多进行的研究正在寻找降低放射毒副作用或更好缓解毒副作用的方法。请在治疗开始前和你的医生讨论防止和管理副作用的方法。

  化疗

  化疗是使用药剂摧毁癌细胞,通常能阻碍癌细胞生长和分裂的能力。化疗由擅长用药物治疗癌症的内科肿瘤医生实施。

  系统性化疗是通过身体血流将药物递送到癌细胞。使用化疗的方法通常包括静脉注射,口服药片或胶囊,或者注射到肌肉、皮下或者直接注入癌症肿瘤。一个化疗计划通常包括在一段时间内的具体疗程数量。

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