胶质母细胞瘤患者服用抗病毒药生存期改善

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  • 时间:02/27/2016
  • 来源:日经BP

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  New England Journal of Medicine杂志刊登了一项最新研究成果:常用的抗病毒药——缬更昔洛韦(Valcyte)可延长胶质母细胞瘤患者的生存期。

  胶质母细胞瘤属于原发性脑肿瘤,是高致死率肿瘤。该肿瘤发生于神经系统细胞中数量最多的胶质细胞。胶质细胞具有支持神经元(在脑、脊髓以及神经之间传导动作电位的细胞)的功能。

  治疗胶质母细胞瘤常见方法是手术后进行放射线以及药物治疗。尽管接受过治疗,大多数患者都会出现复发,很多在确诊后不到一年就去世了。由于现行疗法预后不良,研究人员正不断探索针对胶质母细胞瘤的新型治疗方法。

  缬更昔洛韦是用于治疗艾滋患者眼部感染巨细胞病毒(CMV)的口服抗病毒药物。CMV属常见病毒(80%的成年人在40岁之前会感染),通常不会对具有健康免疫系统的人群带来影响。研究人员发现,CMV繁衍于大部分胶质母细胞瘤患者的肿瘤细胞内,因此它会利用某种方法推动癌症进展。该病毒未必是造成癌变的原因,但它有可能加速癌细胞增殖。

  研究人员得到在某特定医院接受胶质母细胞瘤标准治疗(外科手术以及化学疗法)联合缬更昔洛韦治疗的50名患者的数据,并对这些数据进行了分析。研究人员还将这50名患者与在同一医院同期接受胶质母细胞瘤治疗137名患者进行了比较。后者只接受了标准治疗,未接受缬更昔洛韦治疗。

  试验结果发现,缬更昔洛韦服用群组的生存率明显更高:2年后,缬更昔洛韦服用群组的生存率是62%,另一群组仅为18%。与缬更昔洛韦服用群组的整体生存期中位数25.0个月相比,另一群组也仅有13.5个月。

  缬更昔洛韦服用时间越长,治疗效果就越好。服用缬更昔洛韦(≥6个月)的40名患者2年生存率达70%,生存期中位数为30.1个月。在最初的6个月内持续服用缬更昔洛韦的25名患者的生存率达到了最高值,2年生存率高达90%,整体生存期中位数为56.4个月。

  对于平均生存期只有1年的疾病而言,上述结果不得不让人惊叹。研究人员称,生存率高这个结果没受到选择偏倚和偏差的影响。另外,此次试验结果表明,以胶质母细胞瘤患者感染的CMV为研究对象的随机试验将会合法化。

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