首页 > 癌症治疗 > 病种专题 > 髓母细胞瘤 > 髓母细胞瘤传统治疗方法 >
下一篇:没有了

小儿髓母细胞瘤术后单纯化疗

时间:2016-02-29 15:01

  背景

  髓母细胞瘤患儿的预后表现不良,存活下来的儿童患认知障碍的风险高。我们团队施行了针对小儿髓母细胞瘤术后的高强度单纯化疗的试验。

  方法

  对术后患儿施行3疗程的外周静脉化疗(环磷酰胺、长春新碱、甲胺喋呤、卡铂、依托泊甙)和脑室内甲胺喋呤治疗。待患儿完全缓解后终止治疗,然后对脑白质病以及认知障碍进行评估。

  结果

  对43例患儿依据上述方案进行治疗。结果显示,行完全切除的17例患儿的5年无进展生存率和整体生存率(±SE)分别为82±9%和93±6%,有残留病灶的14例患儿的5年无进展生存率和整体生存率(±SE)分别为50±13%和56±14%,有肉眼转移灶的12例患儿的5年无进展生存率和整体生存率(±SE)分别为33±14%和38±15%。无肉眼转移灶的31例患儿的5年无进展生存率和整体生存率分别为68±8%和77±8%。组织学纤维的形成、有无转移灶、未满2岁这3项都是复发与存活的独立预后因素。23例病例中有19例经MRI检查出现了无症状性脑白质病。与同年龄健康对照组相比,治疗后患儿的平均IQ明显降低,但与之前试验中接受放射线治疗的患儿相比较高。

  结论

  针对无转移小儿髓母细胞瘤,术后单纯化疗有望达到有效治疗。

  评论

  髓母细胞瘤的病例数较少,但与整体预后较差的3岁以下的小儿髓母细胞瘤相比较,该试验可谓取得了较好疗效。在此之前,主要在欧洲进行了髓母细胞瘤术后化疗,内容包括减少全脑部全脊髓的照射剂量或照射全脑而不照射脊髓、或完全不照射等试验,但能否成为标准治疗还很难说。

  最好避免对患儿行全脑全脊髓照射,对于未满3岁的儿童,通常先行化疗,将照射时间推迟至3岁以后。尤其对于无转移的髓母细胞瘤病例,术后单纯化疗至少应作为代替治疗的一种,这点需事先向患儿家长做出说明。

 

携康国际是中国最早从事海外医疗行业的公司之一,也是为国内患者提供出国看病、国际远程会诊、国内外早癌高端筛查体检、心脏疾病治疗等全方位信息咨询与服务的权威机构。八年来,携康国际已经帮助上千名患者实现“健康之旅”,合作先进的国外医疗资源:德国慕尼黑质子中心;日本国立癌症中心、德洲会医院集团、福冈山王医院、藤田保健卫生大学医院;美国麻省总医院、丹娜法伯癌症研究院、西达赛奈医疗中心;法国居里研究所等,并且提供快捷的国外专家预约、医院预约、辅助办理出国手续、医学资料收集和翻译以及海外治疗陪同翻译等所需的全程服务。

携康国际将以更专业的态度为中国患者带来贴心服务。
出国诊疗和体检官方电话:400-067-0509。

相关文章

小儿髓母细胞瘤术后单纯化疗

背景 髓母细胞瘤患儿的预后表现不良,存活下来的儿童患认知障碍的风险高。我们团队施...

Hedgehog信号通路抑制剂sonidegib可有效治疗

2013年11月21日至24日在美国召开的第四届Quadrennial Meeting of the World Federatio...

携康国际咨询 400-811-5152 |京ICP备09071895号